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中西医结合研究学院的邀请(第9页)

- IV相(过渡期,5分钟):从III相恢复至I相的短暂阶段。

2. 生理意义

- 维持胃在空腹时的清洁,避免食糜滞留引发感染或发酵。

四、神经-体液调节对蠕动的调控

1. 神经调节

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- 兴奋性调节:

- 迷走神经(副交感):通过节后纤维释放乙酰胆碱,增强慢波频率和收缩幅度(进食时“头期”刺激启动蠕动)。

- 局部神经丛(肌间神经丛):食糜扩张胃壁激活机械感受器,通过壁内反射(无需中枢参与)直接增强蠕动。

- 抑制性调节:

- 交感神经:释放去甲肾上腺素,抑制蠕动(应激状态下胃排空延迟的原因之一)。

2. 体液调节

- 促进蠕动的激素:

- 胃泌素(胃窦G细胞分泌):增强胃体收缩,延缓幽门括约肌松弛,延长研磨时间。

- 胃动素(小肠上段分泌):在MMC III相时达峰值,触发强烈蠕动。

- 抑制蠕动的因素:

- 促胰液素、缩胆囊素(CCK):食糜进入十二指肠后,高酸、脂肪刺激小肠释放这些激素,抑制胃窦收缩,减缓排空(防止小肠负担过重)。

五、蠕动异常的生理影响

1. 蠕动过弱

- 导致胃排空延迟(如糖尿病胃轻瘫),表现为腹胀、早饱,食糜滞留可能引发细菌过度生长。

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